Santé mentale et jeunes ayant un handicap physique
Shalini Lal
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Santé mentale et jeunes ayant un handicap physique
Nous avons mené une série de projets à l'intersection de la santé mentale et des handicaps physiques. Deux examens de la portée ont ouvert la voie à une étude plus approfondie des pratiques actuelles dans les centres de réadaptation physique de Montréal. Les projets sont résumés ci-dessous.
1. Problèmes de santé mentale chez les adolescents et les jeunes adultes souffrant de handicaps physiques apparus pendant l'enfance : Un examen de la portée
Résumé du projet
Le premier examen de la portée dirigé par la Dre Shalini Lal a synthétisé les connaissances sur la cooccurrence, l'impact et le type de problèmes de santé mentale éprouvés par les jeunes souffrant de déficiences physiques apparues pendant l'enfance, ainsi que sur leur accès aux services de santé mentale. Il s'agit de la première phase d'un projet de recherche plus vaste visant à améliorer les résultats en matière de santé mentale des jeunes souffrant de handicaps physiques apparus pendant l'enfance.
Cliquez ici pour consulter le premier examen de la portée : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36189015/
Le deuxième examen de la portée et les trois études suivantes constituent la thèse de Stéphanie Tremblay, étudiante aux laboratoires YMHTech et ASPIRE, supervisée par les docteurs Dana Anaby et Shalini Lal, qui a utilisé un modèle de recherche multiméthodes, avec des méthodes de recherche qualitatives pour fournir une perspective complète sur le sujet.
2. Organisation des services de réadaptation pour les jeunes souffrant d'un handicap physique et de problèmes de santé mentale : Un examen de la portée
Résumé du projet
En nous appuyant sur l'examen de la portée mentionné ci-dessus, nous avons cherché à déterminer comment les services de réadaptation étaient organisés et fournis en ce qui concerne l'accès aux services de santé mentale pour les jeunes ayant des déficiences physiques qui avaient également des problèmes de santé mentale émergents. Seize articles ont été retenus, et deux modèles ont été trouvés : l'approche biopsychosociale, collaborative et d'intégration des services basée sur les agences (incluant la psychiatrie dans un hôpital de réadaptation pédiatrique) et la consultation du réseau de clients (une collaboration inter-agences dans les soins de santé mentale pour les enfants ayant des besoins complexes en matière de soins de santé). Douze principes clés destinés à guider l'organisation et la prestation des services ont été identifiés et classés en trois catégories : collaboration et coordination, formation et soutien, et prestation de soins.
Cliquez ici pour consulter le deuxième examen de la portée : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36891032/
3. Pratiques de santé mentale dans le cadre de la réadaptation des jeunes souffrant d'un handicap physique : Une étude de dossiers
Résumé du projet
Cette étude a examiné les pratiques interprofessionnelles actuelles en matière de réadaptation pour les services de santé physique et mentale. Des jeunes (âgés de 15 à 24 ans) souffrant d'un handicap physique et de problèmes de santé mentale ont été identifiés, et 60 analyses de dossiers ont été utilisées pour identifier les pratiques. Les diagnostics/symptômes liés à la santé mentale, les évaluations, les objectifs, les interventions et les références ont été extraits. De nombreux dossiers mentionnaient plus d'un problème de santé mentale, ce qui suggère la complexité de leur état. Bien que certains objectifs/interventions en matière de santé mentale aient été documentés, les problèmes n'ont souvent pas été signalés ou abordés dans ce contexte. Les besoins des jeunes souffrant de handicaps physiques et de problèmes de santé mentale concomitants pourraient faire l'objet d'une attention accrue, car ils ne sont pas entièrement pris en compte par les pratiques de réadaptation interdisciplinaires actuelles.
Cliquez ici pour consulter l'étude des dossiers : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38666597/
4. Services répondant aux besoins de santé mentale des jeunes en réadaptation physique : Perspectives des cliniciens, des jeunes et des membres de la famille
Résumé du projet
Nous avons interrogé 22 jeunes, des membres de leur famille et des professionnels de la réadaptation afin de mieux comprendre leur expérience en matière de réception ou de prestation de services de santé mentale. Cette étude donne un aperçu des obstacles aux soins de santé mentale, en soulignant les aspects importants à prendre en compte. Les cliniciens peuvent être mieux équipés pour s'occuper de la santé mentale en milieu de réadaptation grâce à des possibilités de formation et au soutien des pairs et de l'organisation, en plus d'établir des liens avec des partenaires externes. Les organisations peuvent également créer des passerelles pour fournir des services de santé mentale bien coordonnés et plus accessibles.
Cliquez ici pour consulter l'étude sur les entretiens : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39629880/
5. Points de vue des gestionnaires sur les services répondant aux besoins de santé mentale des jeunes en réadaptation physique
Résumé du projet
Ce groupe de discussion a exploré les perspectives des gestionnaires sur les défis, les forces et les opportunités de la prestation et de l'intégration des services de santé mentale en réadaptation physique au niveau de l'organisation. Deux groupes de discussion semi-structurés ont été organisés avec neuf gestionnaires de cinq organisations offrant des services de réadaptation dans une grande ville canadienne. Les idées des gestionnaires peuvent guider l'élaboration de politiques et la promotion du changement au niveau organisationnel afin de soutenir la prestation de services de santé mentale dans le cadre de la réadaptation physique. Cela peut se faire en renforçant les connaissances et les compétences des équipes de réadaptation en matière de santé mentale et en établissant des partenariats de collaboration et des procédures bien coordonnées à l'intérieur et à l'extérieur de leurs organisations.
Cliquez ici pour consulter l'étude sur les groupes de discussion avec les gestionnaires : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cch.70102
6. Thèse
Résumé du projet
Cette thèse basée sur un manuscrit, qui englobe les études susmentionnées, visait à mieux comprendre les pratiques et les services actuels ciblant la santé mentale des jeunes de 15 à 24 ans recevant des services de réadaptation. Plus précisément, elle visait à 1) synthétiser les données probantes existantes sur les modèles de prestation de services pour les jeunes ayant des incapacités physiques et des problèmes de santé mentale, 2) décrire les pratiques et les procédures de réadaptation visant la santé mentale, 3) mieux comprendre les besoins, le soutien, les défis et les solutions potentielles pour optimiser les services de réadaptation du point de vue des jeunes ayant des problèmes de santé physique et mentale, des membres de leur famille et des cliniciens, et 4) acquérir des connaissances sur les contextes organisationnels du point de vue des gestionnaires.
Cliquez ici pour consulter l'intégralité de la thèse de Stephanie Marie Tremblay : https://escholarship.mcgill.ca/concern/theses/p26772443
Bailleurs de fonds
Ces projets sont partiellement financés par des fonds opérationnels du Programme des chaires de recherche du Canada attribués à Shalini Lal, PhD. En tant qu'étudiante au doctorat, Stephanie M. Tremblay a reçu la bourse de doctorat du Fonds de la recherche en santé du Québec (FRQS) ainsi qu'une bourse d'études supérieures CHILD-BRIGHT en recherche axée sur le patient. Elle a également reçu de nombreux prix au cours de sa formation, notamment la bourse Thelma Cardwell de la Fondation canadienne d'ergothérapie, la bourse Judith Kornbluth Gelfand en réadaptation pédiatrique, la bourse Beverlea Tallant Occupational Therapy Mental Health Research Award et la Graduate Excellence Fellowship de l'Université McGill. Ces projets n'ont bénéficié d'aucune subvention spécifique.
Si vous souhaitez soutenir davantage l'avancement de la recherche concernant les jeunes ayant un handicap physique et souffrant de problèmes de santé mentale, contactez-nous à l'adresse suivante : ymhtechlab@gmail.com.
Partenaires et collaborateurs
Ces projets sont menés en collaboration avec la Dre Dana Anaby de l'Université McGill et le Dr Mark A. Ferro de l'Université de Waterloo.
Personne de contact
Shalini Lal, Ph.D., M.Sc., B.Sc.O.T. (Reg. QC)
Email: ymhtechlab@gmail.com
Laboratoire Santé mentale des jeunes et technologies
Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM)
Pavillion S 850, Rue St-Denis, Bureau S03.328
Montréal (Québec) H2X 0A9
Courriel: labosmjt@gmail.com